リベルサス3mg、7mg、14mgの効果・正しい使い方を内科医が解説

一般的に、リベルサスは「短期間で終わる薬」ではなく、数か月～1年以上の継続治療が推奨されます。
血糖値や体重は、服用開始から数か月で改善しますが、やめると食欲や血糖が元に戻る傾向があります。
特に肥満治療目的の場合、「体重が安定して3か月以上経過したタイミング」で、医師と減量・中止を相談するのが安全です。
自己判断で中止するとリバウンド（体重・血糖の再上昇）につながるため、医師と段階的に減量・中止するのが原則です。

飲み忘れに気づいた時点で、その日はスキップし、翌日の通常時間に1錠服用してください。
リベルサスは血中に一定時間残るため、2回分をまとめて飲むと副作用が出やすくなります。
また、飲み忘れが頻繁に起きると効果が安定しないため、
「朝の歯磨き前に必ず飲む」「枕元に薬を置く」など、習慣化の工夫が大切です。

基本的には服用後30分間は他の薬を避ける必要があります。
リベルサスは腸からの吸収が非常にデリケートなため、他の薬やサプリメントと一緒に飲むと吸収が落ちてしまいます。
特に注意が必要なのは、甲状腺ホルモン薬（チラーヂンなど）や鉄剤、胃薬（PPIなど）です。
朝いちばんでリベルサスを服用し、他の薬は30分以上あけて飲むのが安全です。医師に「朝の薬スケジュール」を相談しましょう。

吐き気や便秘は、リベルサスの代表的な副作用です。
ほとんどは1〜2週間で身体が慣れるため、一時的なものですが、対策としては以下がおすすめです。

• 吐き気：朝の食事を軽めに（おかゆ・スープなど）する
• 便秘：水分・食物繊維・発酵食品（ヨーグルトなど）を意識
• 胃もたれ：脂っこい食事・アルコールを控える

症状が強い場合は無理せず医師に相談し、一時的に休薬や整腸剤の併用を検討します。

以下のような人はリベルサスの使用に注意が必要です。

• 胃腸が弱い・慢性的な吐き気や胃炎がある人
• BMIが低い（20以下）人
• 腎機能・肝機能が低下している人
• 膵炎や甲状腺腫瘍の既往がある人

これらに該当する場合は、副作用が出やすくなるため、医師が慎重に判断します。
「体重を落としたい」目的でも、安全性を優先して容量調整や別薬を検討することがあります。

食事制限が全くない場合、体重減少は限定的です。
リベルサスは「食欲を抑える薬」であり、「脂肪を燃やす薬」ではありません。
そのため、自然に食事量が減っても、カロリーが高い食品を続けていると効果が薄れます。
理想は、1日3食のうち夕食を軽めにし、タンパク質中心・炭水化物控えめにすること。
リベルサスの効果を最大化するには、薬＋食事内容の見直しが不可欠です。

リベルサスは唯一の経口GLP-1受容体作動薬で、注射不要なのが最大の特徴です。
一方で、吸収率が低く、飲み方が厳密に決まっているため、正しく飲まないと効果が下がります。
注射型のマンジャロ（チルゼパチド）やオゼンピック（セマグルチド）は、1週間に1回で吸収が安定しやすく、減量効果もやや強い傾向にあります。
ただし、注射が苦手な方や忙しい方には、リベルサスが現実的で続けやすい選択肢です。